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“管中窥豹”亦能见真章系列之三)膝痛五载举步维艰 单髁置换轻松下地

来源:柳州市中医医院     |     作者:管理员     |     更新时间:2019-03-28     |     浏览量: 13     |     字体:【

3月22日,由我院创伤骨科二病区苟凌云主任医师主刀,历时1.5小时顺利完成一例微创单髁置换术,患者术后第1天就能下地活动,第3天可自行行走,膝关节能轻松弯曲90度,取得了意想不到的效果。 

与传统全膝关节置换相比,单髁置换手术是一种更加微创的手术,具有切口小,疼痛轻,出血少,恢复快等优点,目前在临床中得到广泛的运用。

接受手术的是76岁的赖阿姨,左膝关节反复疼痛伴活动受限5年,期间试过针刀、中药、手法等,然而效果都不佳,疼痛逐渐加重,上下楼梯及蹲下困难,经人推荐,患者了解到我院可以开展治疗膝骨关节炎的微创手术,于是来到我院创伤骨科二病区就诊。术前科室团队精密计划,认为不需行全膝关节置换,决定采用单髁置换手术,这样患者术后膝关节功能恢复更佳。

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X片提示左膝内侧骨关节炎

手术十分顺利,透视假体位置良好,这是本月该科完成的第二台单髁置换术。

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苟凌云主任医师主刀进行单髁置换术

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术后复查X片   

苟凌云主任医师介绍,膝关节单髁置换术是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术,只置换病损部位,对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换,用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面,被称为膝关节置换中的“补牙”技术,该技术不需要去除前后交叉韧带,最大限度的保留了患者的本体感觉和关节功能,目前在国内是一种常用而且成熟的手术,经过充分的术前准备和细致的术中监测,一般来说手术是非常安全的,并发症的发生率很低,患者术后当天即可下地,术后3天膝关节活动度轻松达到90度,1周就可出院,术后1个月能满足基本正常生活需要。

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术后第3天膝盖轻松弯曲90度

相对于全膝关节置换,膝关节单髁置换有以下优点:

1.微创切口小,手术耗时短; 

2.术中出血量少,输血率低;

3.术后感染率低;

4.手术只切除病变的关节面,骨质较全膝关节置换术保留得多,同时植入物少;

5.术中、术后安全,肺栓塞等并发症发生的风险小;

6.保留了前后前叉韧带,保持正常的解剖结构,术后康复快,关节功能恢复好;

7.住院时间短,费用减轻。

我院创伤关节骨科二病区近些年来大力发展人工关节,对于膝骨关节炎的治疗形成了系统化、规范化的阶梯治疗方案。我院近5年已施行超过1000例人工关节手术。